Zánět sedacího nervu a Meralgia Paresthetica jsou dva nejčastější typy bolesti nervů, které pacienti pociťují. I když se může zdát, že tyto stavy mají mnoho společného, je mezi nimi poměrně dost rozdílů. Oba však mohou velmi narušit váš život, pokud jde o aktivity a příznaky.

Několik informací o tom, co byste měli vědět o ischiasu a Meralgia Paresthetica jsou příznaky, diagnóza a léčba. To proto, abyste mezi nimi mohli rozlišit, nebo pokud trpíte oběma stavy současně, určit, jaký typ léčby bude ve vašem případě nejvhodnější.

Žena ležící na nemocničním lůžku

Co je meralgia paresthetica a její příčiny?

Meralgia Paresthetica se také nazývá laterální kožní nervová entrapmentace. Jedná se o stav, kdy pacient pociťuje vjemy v kůži podél vnější strany stehna, počínaje tříselným vazem a pokračuje směrem dolů ke kolenu.

Příčinou je útlak laterálního stehenního kožního nervu, což je nerv, který zajišťuje citlivost kůže pokrývající stehno. Útlak tohoto nervu způsobuje brnění, necitlivost a pálení na vnější straně stehna.

Stlačení laterálního stehenního kožního nervu, které je zodpovědné za Meralgia Paresthetica, může být způsobeno v důsledku úrazu nebo otoku. Častými příčinami tohoto stavu jsou tedy všechny takové činnosti, které vyvíjejí tlak na tříslo. Následuje seznam těchto činností:

• Těhotenství.
• Nepřetržitý pohyb nohou.
• Přírůstek hmotnosti.
• Hromadění tekutiny v břiše.

Video o Meralgia Paresthetica s popisem příčin a příznaků.

Příznaky meralgie parestézie

Pacienti trpící meralgií parestezí mohou pociťovat následující příznaky v těle:

• Pálení, brnění nebo necitlivost ve stehně
• Vysoká míra bolesti při byť jen lehkém dotyku stehna
• Bolest v tříslech, která se může rozšířit do hýždí.

Jak se léčí a vyléčí meralgia paresthetica?

T lék na Meralgia Paresthetica je snížit tlak na laterální stehenní kožní nerv a na břišní kůži. Toho se dosáhne tím, že se pokusíte snížit napětí a tlak na oblast třísel. Léčebný postup zahrnuje snížení hmotnosti, nošení volného oblečení a vyhýbání se omezujícím prvkům, jako jsou zipy nebo bezpečnostní pásy.

Mezi další způsoby léčby tohoto onemocnění patří fyzikální terapie včetně masáží a fonoforéza, která pomocí ultrazvukových vln pomáhá tělu vstřebávat lokálně aplikované léky proti bolesti. Lékaři pacientům doporučují také následující léky:

• Gabapentin (Gralise, Neurontin)
• pregabalin (Lyrica)
• Antikonvulziva.

V případě některých pacientů, u nichž se po vyzkoušení ostatních léčebných metod stále objevují příznaky, mohou lékaři přistoupit k chirurgickému zákroku. Chirurgický zákrok je nutný k odstranění případné komprese postranního stehenního kožního nervu.

Skupina lidí, kteří běhají, aby si udrželi kondici a zhubli.

Jak můžete snížit pravděpodobnost onemocnění Meralgia Paresthetica?

Meralgia Paresthetica je typ onemocnění, kterému nelze zabránit. Můžete však snížit pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění tím, že přijmete opatření, která zajistí, že nebudete vyvíjet na své klouby zvýšený tlak. Můžete tak učinit prostřednictvím následujících iniciativ:

• Dosažení zdravé hmotnosti
• nošení volného oblečení
• Vyhněte se opaskům nebo řemenům, včetně opasků na nářadí.

Diagnóza Meralgia Paresthetica?

Postup stanovení diagnózy je poměrně jednoduchý. Lékař obvykle stanoví diagnózu na základě prostudování vaší anamnézy a fyzikálního vyšetření. Lékař vám také může klást otázky, například jaký typ oblečení nosíte nebo jaké opasky pravidelně používáte, aby mohl posoudit tlak vyvíjený na laterální stehenní kožní nerv. Lékař vás také může požádat, abyste ukázali na znecitlivělou nebo namáhanou oblast na stehně.

Vaše krev může být také vyšetřena na cukrovku druhého stupně a zaznamenány hladiny hormonů štítné žlázy a vitaminu B v krvi. Aby se vyloučily další stavy, jako jsou problémy s nervovými kořeny nebo neuropatie stehenní kosti, mohou lékaři navrhnout řadu testů:

Zobrazovací studie: V případě, že máte Meralgia Paresthetica snímky kyčelního kloubu mohou být použity k vyloučení jiných onemocnění jako příčiny vašich příznaků.

Nervová blokáda: Při této metodě diagnostiky vám lékař vstříkne anestetikum do stehna v místě, kde do něj vstupuje postranní stehenní kožní nerv, pokud pocítíte úlevu od bolesti, potvrdí to, že máte. Meralgia Paresthetica .

U dospělých žen lékaři provádějí ultrazvukové vyšetření pánve. Toto vyšetření slouží k identifikaci děložních myomů a může je vyloučit jako možnou příčinu příznaků.

Co je Sciatica Paresthetica

Zánět sedacího nervu je nervová bolest způsobená poraněním sedacího nervu, který je nejsilnějším a nejdelším nervem v těle a vychází z oblasti hýždí. Sedací nerv probíhá po obou stranách těla podél kolen, hýždí a nohou.

Přímé poranění nervu ischias je velmi vzácné, proto se termín bolest ischias používá pro označení jakéhokoli poranění, ke kterému dojde v dolní části zad. Toto poranění způsobuje podráždění, skřípnutí nebo dokonce stlačení nervu. Tato bolest může také vést ke svalové slabosti. Různí pacienti popisují bolest různými způsoby. Někteří lidé ji popisují jako nárazovou bolest, jiní jako bodavou nebo pálivou.

Ačkoli přesná příčina není známa, zdá se, že ischias je důsledkem tlaku na nerv, který se odvíjí od míchy v dolní části zad. Tento tlak může být způsoben hernií disku. Disk se skládá z vnějšího prstence tvořeného převážně kolagenem - houževnatým strukturálním proteinem - a vnitřního jádra s rosolovitou tekutinou zvanou nucleus pulposus.

Stejně jako každý sval mohou i ploténky s přibývajícím věkem slábnout, vyhřeznout nebo prasknout. Když se tak stane, může materiál ploténky tlačit na okolní nervy, což může způsobit jejich podráždění nebo zánět. Nejčastěji postihuje jednu stranu najednou; pokud však máte silné bolesti sedacího nervu, můžete pociťovat bolest obou nohou najednou, když ležíte nebo sedíte.

Video s přehledem ischiasu

Jaké jsou příznaky ischiasu?

Pacienti trpící ischiasem mohou mít následující příznaky:

• Různé stupně bolesti od mírné bolesti až po pocit pálení.
• Cítíte se jako po zásahu elektrickým proudem
• Může se objevit svalová slabost nebo necitlivost postiženého chodidla nebo nohy.
• Ztráta kontroly střev a močového měchýře.

Jak vyléčit Sciatica Paresthetica?

Léčba bolesti ischiasu není nic složitého. Hlavním cílem léčby je snížení bolesti a zvýšení pohyblivosti. Většinou bolest po nějaké době odezní a vy se zotavíte sami. K vyléčení bolesti můžete použít následující samoléčebné postupy.

Přikládání ledových a horkých obkladů: Přikládání ledových obkladů je velmi účinný způsob, jak snížit bolest a znecitlivění. Měli byste led zabalit do ručníku a přiložit ho na oblast, kde cítíte bolest. Ledový obklad držte na této oblasti alespoň 30 minut několikrát denně. To může skutečně pomoci snížit otok a bolest. Poté přejděte na lahve s horkou vodou nebo obklady a opakujte stejný postup, dokudbolest se zmírní nebo zmírní.

K dalším formám léčby patří fyzikální terapie, která pomáhá snížit napětí nervu tím, že tělo je pohyblivější a pružnější. A spirálové injekce jsou injekce, které se vpichují přímo do kosti. Tyto injekce pomáhají snížit otok a bolest v okolí nervu. Pacienti při vpichu pociťují pálení.

Pokud žádná z výše uvedených léčebných metod nezabírá a bolest pacienta se časem zhoršuje, lékaři přistoupí k operaci. Lékaři provedou operaci, při níž odstraní část ploténky, která vyvíjí tlak na nerv, aby zmenšili otok a bolest.

Osoba masírující záda ženy trpící bolestmi zad

Jak se diagnostikuje bolest v kříži?

Prvním krokem lékaře při diagnostice ischiasu je prozkoumání vaší anamnézy. To se provádí proto, aby se ujistil, že netrpíte žádným jiným onemocněním, které by mohlo být příčinou vašich příznaků, a aby lékař věděl o vašem zdravotním stavu a fyzické kondici.

Poté je pacient požádán, aby podstoupil fyzikální vyšetření. Cílem tohoto vyšetření je otestovat, jak dobře vaše páteř unese vaši váhu, aby se zjistilo, zda máte ischias, nebo ne. Pacient je požádán, aby chodil po špičkách, dělal sedy-lehy a zvedal rovné nohy. Smyslem těchto cvičení je pochopit rozsah vaší bolesti, určit místo, kde se bolest objevuje, a vysledovatpostižené nervy.

Poté lékař provede řadu lékařských zobrazovacích vyšetření:

Discogram: Diskogram je typ lékařského zobrazovacího vyšetření, které lékaři používají k vyhodnocení bolesti zad. Do tkání se vstříkne barvivo, které lékařům umožní vidět abnormality v ploténkách. Jsou tedy schopni určit, zda je abnormální páteř příčinou vaší bolesti zad, či nikoli.

Rentgen : Rentgenový snímek umožňuje lékaři vidět vnitřní orgány těla pacienta, kosti a tkáně. Lékař tak může odhalit zbytnělou kost, která může tlačit na nerv a způsobovat bolest.

MRI : magnetická rezonance umožňuje lékaři prozkoumat detaily kostí a tkání. lékař tak může zjistit tlak vyvíjený na nerv, herniaci ploténky nebo jiný podobný stav, který může vyvíjet tlak na nervy a způsobovat ischias.

Rozdíl mezi ischiasem a meralgií parestezií

Jak jste se doposud dočetli, ischias a meralgie se od sebe značně liší. Z hlediska příčin, příznaků, diagnóz a dokonce i léčby. S ciatica znamená bolest v oblasti dolní části zad a je způsobena útlakem nervu. Meralgia Paresthetica je bolest pociťovaná v horní části stehna. Hlavní rozdíly mezi těmito dvěma stavy jsou vysvětleny v tabulce níže:

Sciatica vs. Meralgia Parestheticia

Závěr

• Sciatica a meralgia paresthetica jsou dva velmi nebezpečné a bolestivé stavy. Příčinou těchto stavů jsou většinou každodenní úkony, které děláme, proto bychom měli být opatrní.
• I když jsou tyto stavy nebezpečné, lze je při rychlé léčbě vyléčit. Proto bychom měli vždy sledovat příznaky.
• Doufejme, že jste nyní pochopili rozdíl mezi těmito dvěma stavy z hlediska jejich příčin, příznaků a způsobů léčby.